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2024年10月门诊处方及住院病历点评汇总
发布时间:2024-11-15 12:21:35 阅读次数:200

为贯彻落实《医院处方点评管理规范》、《医疗机构药事管理规定》的精神,规范医疗行为,降低医疗成本,提高药学服务质量,保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格,根据药品相关法律法规的要求,结合我院处方点评制度和实施细则,西药房对202410月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评,与各临床科室共同学习讨论。

一、10月份抽取门诊处方128张,具体参数通报如下:

1、平均每张处方用药品种数为1.73个;

2、国家基本药物占处方用药的92.31%

3、使用抗菌药物处方占9.38%

4、药品通用名使用率为100%

5、注射剂使用率为21.09%

6、处方金额:单张处方金额最高的为1318.84元(慢性病),最低的1.08元,平均为157.92元。

7、合格处方126张,处方合格率98.44%。不合格处方2张,均为适应症不适宜。

二、10月份抽取住院病历6份,具体参数通报如下:

1、抽取病历含内一科2份、骨一科2份、眼科1份、耳鼻喉科1份。

2、涉及病种有慢性阻塞性肺病伴有急性加重、开放性指骨骨折、皮下血肿、眼睑挫伤、慢性多鼻窦炎等。

3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢噻肟钠、注射用克林霉素、注射用头孢呋辛钠等。

4、疗程最短4天,最长11天。其中1例慢性阻塞性肺病伴有急性加重联合应用阿奇霉素分散片。

5、所有病例抗菌药物使用目的明确,未见越权使用现象,但均未做药物敏感试验。

三、分析与整改:

1、平均每张处方用药品种数为1.73种,符合要求;国家基本药物使用占处方用药的92.31%,比上期有大幅度上升;抗菌药物使用率为9.38%,符合门诊患者抗菌药物处方比例不应超过20%的标准且下降明显;注射剂使用率为21.09%,比上期有所下降;药品通用名的使用率为100%。本期门诊处方抽查发现2张处方书写不合格,占总处方量的1.56%

2、从以上数据分析,门诊处方质量较以前有较大提升,希望各临床医生继续保持并积极配合医院处方制度的实施,提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,减少不合格处方的出现。(本数据来源于西药房)


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