为贯彻落实《医院处方点评管理规范》、《医疗机构药事管理规定》的精神，规范医疗行为，降低医疗成本，提高药学服务质量，保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格，根据药品相关法律法规的要求，结合我院处方点评制度和实施细则，西药房对2024年11月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。

一、11月份抽取门诊处方102张，具体参数通报如下：

1、平均每张处方用药品种数为1.64个；

2、国家基本药物占处方用药的47.90%；

3、使用抗菌药物处方占16.67%；

4、药品通用名使用率为100%；

5、注射剂使用率为24.51%；

6、处方金额：单张处方金额最高的为1666.00元（慢性病），最低的5.52元，平均为157.85元。

7、合格处方99张，处方合格率97.06%。不合格处方3张，均为适应症不适宜。

二、11月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：

1、抽取病历含内一科3份、内二科1份、儿科2份。

2、涉及病种有慢性阻塞性肺病伴有急性加重、肺部感染、2型糖尿病（肺部感染）、慢性支气管炎急性加重期、支气管肺炎。

3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢噻肟钠、注射用头孢他啶、注射用阿莫西林克拉维酸钾等。

4、疗程最短3天，最长7天。其中1例慢性阻塞性肺病伴有急性加重联合应用阿米卡星；1例2型糖尿病（肺部感染）和1例慢性支气管炎急性加重期联合应用左氧氟沙星氯化钠注射液；1例支气管肺炎联合应用阿奇霉素。

5、所有病例抗菌药物使用目的明确，未见越权使用现象，但均未做药物敏感试验。

三、分析与整改：

1、平均每张处方用药品种数为1.64种，符合要求；国家基本药物使用占处方用药的47.90%，比上期有大幅度下降；抗菌药物使用率为16.67%，符合门诊患者抗菌药物处方比例不应超过20%的标准；注射剂使用率为24.51%，比上期有所上升；药品通用名的使用率为100%。本期门诊处方抽查发现3张处方书写不合格，占总处方量的2.94%。

2、从以上数据分析，门诊处方质量较以前有较大提升，希望各临床医生继续保持并积极配合医院处方制度的实施，提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，减少不合格处方的出现。（本数据来源于西药房）