为加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,保障医疗安全,根据药品相关法律法规的要求,结合我院实际情况,西药房对2019年7月的门诊处方和住院病历进行了合理用药等相关点评,与各临床科室共同学习讨论。
一、7月份抽取门诊处方32张,具体参数通报如下:
1、平均每张处方用药品种数为2.31个;2、国家基本药物占处方用药的62.16%;3、抗菌药物使用率为14.86%;4、药品通用名使用率为98.64%;5、合格处方24张,不合格处方8张;6、注射剂使用率为9.45%。7、不合格处方为临床诊断不全1张;药品规格未写3张;诊断未写2张;未使用通用名的1个;未写患者年龄的1张。
二、分析:
1、平均每张处方用药品种数为2.31种,符合要求。《处方管理办法》规定每张处方不得超过5种药品,我们应该提倡尽量减少多种药物联用,因为用药品种越多,发生不良反应的机会就越大。
2、国家基本药物使用占处方用药的62.16%,临床医师选用基本药物的积极性及控制药物费用的主动性偏低,基本药物使用率尚待提高。
3、抗菌药物使用率为14.86%,符合规定的20%的标准。为防止滥用抗菌药物,减缓细菌耐药性的发生,降低不良反应的发生率,应严格执行抗菌药物分级管理原则。
4、注射剂使用率为9.45%,根据WHO制定的标准,发展中国家平均处方注射剂使用率应为13.4%-24.1%,药物的使用原则是,能口服的尽量口服,特别是抗菌药物的使用,要严格控制静脉给药的形式,频繁使用注射剂会增加感染和不良反应的风险。
5、药品通用名的使用率为98.64%,药品通用名的使用可减少处方错误,有利于学术交流,大部分医生未使用通用名都是为了图省事,而忽略了其可能给患者带来不便与安全隐患的可能性。