为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院实际情况，西药房对2019年8月的门诊处方和住院病历进行了合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。

一、8月份抽取门诊处方48张，具体参数通报如下：

1、平均每张处方用药品种数为2.0个；2、国家基本药物占处方用药的73.95%；3、抗菌药物使用率为7.29%；4、药品通用名使用率为97.92%；5、合格处方28张，不合格处方14张；6、注射剂使用率为17.7%。7、不合格处方为临床诊断不全3张；药品规格未写2张；未使用通用名的2个；用法用量不明确有5张处方；药房未有药品未及时更改的1张；有1张处方的医生签名与留样不一致。

二、8月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：
1、抽取病历含内科2份，外科3份，骨科1份。2、涉及病种有
急性胃肠炎、慢阻肺、左侧大隐静脉曲张、前列腺增生、急性胆囊炎、和右锁骨折等。3、以上各病种均使用了抗菌药物进行治疗，分别为盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢噻肟、注射用哌拉西林他唑巴坦、注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素、注射用头孢唑啉钠、注射用头孢哌酮舒巴坦钠等。4、疗程最短1天，最第的达23天。5、其中2例为联合用药。

三、分析：
1、平均每张处方用药品种数为2.0种，符合要求。2、国家基本药物使用占处方用药的73.95%，基本药物使用率尚待提高。3、抗菌药物使用率为7.29%，低于20%的标准。4、注射剂使用率为17.7%，在规定的区间内但仍要严格控制门诊静脉给药。5、药品通用名的使用率为97.92%。6、门诊处方书写仍存在不规范现象。7、住院病历中显示的抗菌药物使用是否存在不合理现象，特别是抗菌药物联合用药品种过多，疗程过长。