为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院实际情况，西药房对2020年7月的门诊处方和住院病历进行了合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。
一、7月份抽取门诊处方51张，具体参数通报如下：
1、平均每张处方用药品种数为2.02个；2、国家基本药物占处方用药的90.29%；3、使用抗菌药物处方占31.37%；4、药品通用名使用率为99.02%；5、注射剂使用率为20.39%。6、合格处方42张，不合格处方9张。不合格处方包括：①单张处方药品数量超过5个的处方1张；②适应症不适宜处方1张；③正文内容缺项处方2张；④前记书写不规范处方2张；⑤未使用药品通用名处方1张；⑥医师签名与处方留样不符处方1张；⑦正文书写不规范处方1张。
二、7月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：
    1、抽取病历含内二科2份，外科2份，五官科2份。2、涉及病种有心功能不全Ⅲ级、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢阻肺急性加重期、慢性胃炎、食管炎、急性阑尾炎、右手中指感染、左眼睑软组织挫伤、左眼角膜炎等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢噻肟钠、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢他啶、左氧氟沙星注射液、注射用头孢哌酮舒巴坦钠等。4、疗程最短1天，最长达2天，其中联合使用左氧氟沙星注射液的3例。
三、分析：
1、平均每张处方用药品种数为2.02种，符合要求。2、国家基本药物使用占处方用药的90.29%，比上期有所上升，基本药物使用率尚待提高。3、抗菌药物使用率为31.37%，高于20%的标准。4、注射剂使用率为20.39%，超出规定的区间要严格控制门诊静脉给药。5、药品通用名的使用率为99.02%。6、门诊处方书写较前期有较前期有所反弹，仍需加强。7、住院病历是否存在不合理用药情况，因缺临床药师无法分析。（本数据来源于西药房）