为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院处方点评制度和实施细则，西药房对2020年9月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。
一、9月份抽取门诊处方65张，具体参数通报如下：
1、平均每张处方用药品种数为2.03个；2、国家基本药物占处方用药的90.90%；3、使用抗菌药物处方占30.76%；4、药品通用名使用率为99.24%；5、注射剂使用率为11.36%；6、处方金额：单张处方金额最高的为1140元，最低的2.20元，平均为65.78元，除慢性病外，未超出本地区平均数。7、合格处方60张，不合格处方5张。不合格处方包括：单张处方药品数量超过5个的处方1张；未写临床诊断的处方2张；医师签名与留样不符的处方1张；未使用药物通用名的1个。
二、9月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：
    1、抽取病历含骨二科2份，内一科2份，儿科2份。2、涉及病种有L1骨折术后感染、右膝囊肿术后切口感染、慢阻肺急性加重期、急性肠炎（低血钾症、肺部感染、精神分裂症）、发热待查、支气管哮喘伴感染等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星注射液等。4、疗程最短3天，最长达10天，其中联合使用阿奇霉素的1例、联合使用左氧氟沙星注射液2例、联合使用阿米卡星1例。5、所有病例抗菌药物使用目的明确，未见越权使用现象，但均未做药物敏感试验。
三、分析：
1、平均每张处方用药品种数为2.03种，符合要求。2、国家基本药物使用占处方用药的90.90%，比上期有所上升，基本药物使用率尚待提高。3、抗菌药物使用率为30.76%，高于20%的标准。4、注射剂使用率为11.36%，要严格控制门诊静脉给药。5、药品通用名的使用率为99.24。6、门诊处方书写较前期有较前期有所好转，仍需加强。7、住院病历是否存在不合理用药情况，因缺临床药师无法分析。（本数据来源于西药房）