为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院处方点评制度和实施细则，西药房对2021年4月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。
一、4月份抽取门诊处方66张，具体参数通报如下：
1、平均每张处方用药品种数为2.15个；2、国家基本药物占处方用药的66.90%；3、使用抗菌药物处方占34.85%；4、药品通用名使用率为100%；5、注射剂使用率为24.24%；6、处方金额：单张处方金额最高的为730.00元，最低的10.00元，平均为141.71元，除慢性病(含狂犬血清)外，未超出本地区平均数。7、合格处方63张，不合格处方3张。不合格处方含字迹难以辨认处方2张，临床诊断书写不清晰处方1张。
二、4月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：
    1、抽取病历含内一科、内二科、五官科、儿科、妇产科、外科各1份。2、涉及病种有慢性阻塞性肺部疾病急性加重期、尿路感染及肺炎、右眼角膜溃疡和右眼青光眼、上呼吸道感染、阴道残端感染及膀胱炎、结石性胆囊炎等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢噻肟钠、注射用头孢他啶、注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等。4、疗程最短4天，最长11天，其中联合用药左氧氟沙星注射液1例、联合用药左氧氟沙星注射液和阿奇霉素1例。5、所有病例抗菌药物使用目的明确，未见越权使用现象，但均未做药物敏感试验。
三、分析：
1、平均每张处方用药品种数为2.15种，符合要求。2、国家基本药物使用占处方用药的66.90%，比上期虽有上升，但基本药物使用率仍需提高。3、抗菌药物使用率为34.85%，高于20%的标准。4、注射剂使用率为24.24%，比上期有所下降，还需进一步控制门诊静脉给药。5、药品通用名的使用率为100%。6、门诊处方质量较前期有所上升，但处方书写仍存在较大问题，希望全体医生规范书写门诊处方，中、西药房工作人员要严格把关，杜绝不合格处方。7、住院病历是否存在不合理用药情况，因缺临床药师无法分析。（本数据来源于西药房）