为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院处方点评制度和实施细则，西药房对2021年8月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。
一、8月份抽取门诊处方62张，具体参数通报如下：
1、平均每张处方用药品种数为1.89个；2、国家基本药物占处方用药的86.32%；3、使用抗菌药物处方占22.58%；4、药品通用名使用率为100%；5、注射剂使用率为29.03%；6、处方金额：单张处方金额最高的为1456.00元，最低的2.61元，平均为144.78元，除慢性病(含狂犬血清)外，未超出本地区平均数。7、合格处方57张，不合格处方5张。不合格处方含规格未标明处方2张，临床诊断字迹难以辨认处方2张，年龄未写处方1张。
二、8月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：
    1、抽取病历含外科2份、骨二科2份、内一科2份。2、涉及病种有急性化脓性阑尾炎、右侧多发性肋骨骨折、右桡骨远端粉碎性骨折、肺部感染（高血压、咯血）、慢性阻塞性肺病急性加重期（继发性肺结核、支气管扩展、冠心病、肝囊肿、肾功能不全）等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用克林霉素、注射用头孢他啶、左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林舒巴坦钠。4、疗程最短1天，最长16天，其中左氧氟沙星注射液联合用药3例、联合用药注射用头孢他啶1例。5、所有病例抗菌药物使用目的明确，未见越权使用现象，但均未做药物敏感试验。
三、分析：
1、平均每张处方用药品种数为1.89种，符合要求。2、国家基本药物使用占处方用药的86.32%，比上期有所上升，基本药物使用率仍需提高。3、抗菌药物使用率为22.58%，仍然超过了20%以下的标准。4、注射剂使用率为29.03%，比上期有所上升，还需进一步控制门诊静脉给药。5、药品通用名的使用率为100%。6、门诊处方质量较前期有所提高，然而处方书写仍存在较大问题，尤其是医生在书写临床诊断时字迹模糊，希望全体医生规范书写门诊处方，中、西药房工作人员要严格把关，杜绝不合格处方。7、住院病历是否存在不合理用药情况，因缺临床药师无法分析。（本数据来源于西药房）