为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院处方点评制度和实施细则，西药房对2021年9月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。
一、9月份抽取门诊处方53张，具体参数通报如下：
1、平均每张处方用药品种数为1.79个；2、国家基本药物占处方用药的71.58%；3、使用抗菌药物处方占15.79%；4、药品通用名使用率为100%；5、注射剂使用率为14.74%；6、处方金额：单张处方金额最高的为343.00元，最低的1.50元，平均为52.28元，远低于本地区平均数。7、合格处方52张，不合格处方1张。不合格处方为字迹难以辨认处方1张。
二、9月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：
    1、抽取病历含外科3份、内二科2份、骨一科1份。2、涉及病种有左输尿管结石、急性胆囊炎、胆囊结石、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、感染性休克（肺部感染）、右胫腓骨远端骨折等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢噻肟钠、注射用头孢他啶、左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠。4、疗程最短3天，最长23天，无联合用药。5、所有病例抗菌药物使用目的明确，未见越权使用现象，但均未做药物敏感试验。
三、分析：
1、平均每张处方用药品种数为1.79种，符合要求。2、国家基本药物使用占处方用药的71.58%，比上期有所下降，基本药物使用率仍需提高。3、抗菌药物使用率为15.79%，在20%的标准以内。4、注射剂使用率为14.74%，比上期有所下降，还需进一步控制门诊静脉给药。5、药品通用名的使用率为100%。6、门诊处方质量较前期有所提高，然而处方书写仍存在较大问题，尤其是医生在书写临床诊断时字迹模糊，希望全体医生规范书写门诊处方，中、西药房工作人员要严格把关，杜绝不合格处方。7、住院病历是否存在不合理用药情况，因缺临床药师无法分析。（本数据来源于西药房）