首例桥接钢板微创治疗粉碎性骨盆骨折获得成功

近日，怀宁独秀医院骨一科独立完成首例“运用桥接钢板微创治疗骨盆粉碎性骨折合并多发骨折患者”获得成功。

患者钱某某，73岁，怀宁县石牌镇人。因“车祸外伤致全身多处疼痛伴活动受限1小时余”入院。由刘锋主任接诊，结合影像学检查及查体，诊断为：1、骨盆粉碎性骨折；2、左侧多发性肋骨骨折伴胸腔积液；3、创伤性湿肺；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、左锁骨远端骨折；6、全身多处软组织损伤；7、高血压病；8、Ⅱ型糖尿病；9、脑梗后遗症期。刘锋主任亲自制定治疗方案，积极抗创伤性休克及骨折早期对症治疗。积极术前准备，在无明显手术禁忌下行“骨盆粉碎性骨折桥接钢板闭合复位内固定+左锁骨远端骨折切复内固定+左多发性肋骨骨折部分肋骨切开复位记忆合金肋骨爪内固定+胸腔闭式引流术”。

手术过程：患者侧卧位，将左侧骨盆定位，髂前上嵴、髂嵴及髂后上嵴处各开一个小口，选取合适的桥接棒，将桥接棒预弯，从三个窗口置入，选择合适位置，选取侧块，将髂骨翼、骶骨固定稳定，透视见内固定位置良好，骨折端稳定，生理盐水.稀释碘伏反复冲洗术口干净后，检查无活动性出血，依次闭合切口，留置引流管一根，盖无菌敷料，手术顺利完成。

现患者病情恢复良好，能自行坐立，目前正在进一步康复治疗中。

术前X线检查                     术前CT检查

    术后术口图片             术后X线复查

   骨盆骨折在创伤骨科中是较为常见的一种骨折，此处骨折出血量一般在1500ml—3000ml左右，很容易引起失血性休克，因此，手术方式的选择就显得十分重要，随着医学技术和理念的不断进步，骨盆骨折的手术方式也从开放逐渐走向微创。此例手术，正是考虑开放手术对患者创伤大，出血多，所以骨一科团队经过术前多次讨论，决定为该患者实施桥接钢板微创闭合复位内固定术，此手术方式既最大限度减少了手术对患者的再次创伤，又降低了出血过多的风险，且加强了骨盆的稳定性，让该患者尽早的恢复功能活动。

怀宁独秀医院骨一科始终坚持全心全意为患者服务的宗旨，不断的探索新的技术及理念，力求为患者尽最大的生命保障。

  通讯员：金续龙