中风发生前，身体有4个前兆，记住这些能救命！

公共卫生与预防医学 2022-10-05 18:20 发表于广东

突然昏迷、肢体偏瘫、口舌歪斜、偏身麻木、言语不清……

如果你身边的人不幸出现这种情况一定要小心了，可能是中风！

中风又叫做脑卒中，是一种非常危险的脑血管疾病。一旦发生，病人会迅速进入开篇那样的危急情况。

中风类型很多——缺血性脑卒中、出血性脑卒中等，但是不论哪种，有一个共同的特点：

会留下不同范围、不同程度的脑组织损害。所以提前识别以及预防中风就非常重要了。

了解中风

中风分为两大类

中风的高危人群有哪些

中风，不是毫无理由突然发生的。这几种人是中风的高发人群

01高血压人群

高血压是脑血管病最重要的危险因素之一。

长期高血压未经过规范管理，会对颅内外的血管造成严重的损害。既能导致大血管病变引起的脑梗死、脑出血，也能导致小血管病变所致的白质疏松、微出血、脑萎缩等。

020吸烟人群

烟草影响全身血管和血液系统，加速血管硬化，导致血管狭窄、斑块易损。

烟草中的有害物质促使血小板聚集，诱发血栓形成；尼古丁还可以刺激交感神经，促进血管收缩，血压升高，对脑血管危害极大。

031高血脂人群

高血脂，特别是高胆固醇血脂，是公认的动脉粥样硬化危险因素。

颅内外血管的动脉粥样硬化进一步进展，就可能造成血管狭窄、斑块破裂，导致血栓事件。

042超量饮酒人群

长期大量饮酒，会显著增加脑血管病事件风险，是脑出血的重要危险因素。

053糖尿病人群

糖尿病是脑血管病的明确危险因素。长期高血糖的人，血管情况比一般正常人要差，容易形成血栓，这样卒中的风险就增加了。

2型糖尿病患者的脑血管病的死亡率、致残率、复发率较无糖尿病的患者风险更高。

064肥胖人群

超重与肥胖常伴随更高比例的“三高”、心脏疾病、鼾症，不健康的生活方式会显著增加脑血管病的风险。

这些症状可能提示中风

中风的发生往往很突然，可能前一秒还在走路说笑，下一秒就完全失去运动和语言功能了。

哪些表现说明发生中风了呢？可以牢记这份“FAST”口诀：

“F”指“Face”，即脸部

如果对着镜子做表情时发现脸歪，明显不对称，口水顺着一边嘴角往下流，那么这就是一个很重要的预警信号。

“A”指“Arm”，也就是胳膊

抬起双侧上肢时发现两边力量明显不一致，一边无力无法抬举或者明显力弱，则高度提示发生中风的可能性。

“S”指“Speak”，即说话

开口说话时言语含糊不清，或者突然听不懂别人说话的含义，提示中风可能累及到语言中枢。

“T”指“Time”，强调时间的重要性

如果你发现身边的人有这样的症状，一定要及时拨打急救电话，第一时间送到距离最近的、有卒中救治通道的医院。

目前我国已经普及了卒中救治，一般的县级医院就有卒中救治通道（多数城市目前都有规范的初级或高级卒中中心）。早一分钟的救治，可能对患者未来生活质量起到关键作用。

除了上面提到的 “FAST”口诀，其实还有汉化版 “120理论”：

看到“1”张不对称的脸，“2”只手臂是否单侧无力，聆（“0”）听讲话是否清晰。

无论是“FAST”，还是“120理论”都是对中风发生时的快速判断的要领，提醒及时发现症状，尽早就医。

还有一类中风，称为“短暂性脑缺血发作”，俗称“小中风”。可以理解为轻微的症状，短时间恢复，多数几分钟至1小时之内快速恢复，容易被忽视。

其中30%的“小中风”会在近期发生大中风，引起严重残疾或危及生命。而多数“小中风”是可以被救治的，为防止发生灾难性的不良结局，需要做的就是即时就医。

如何才能

预防中风

01控制血压

对于有高血压的人，一定要按时按量吃降压药，把血压控制在140/90mmHg以下。对于糖尿病患者，血压的控制要求更严格，最好控制在130/80mmHg以下。对于60岁以上的老年人，要求则可以稍放宽，150/90mmHg以下即可，以减少因血压过低可能造成的晕厥或摔倒。

千万不要在血压控制正常后自行减量或停药。对于高血压患者，血压控制正常是因为用药的缘故，并不是就没有高血压了，一旦停药或不合适的减量，血压又会升高！血压的上下波动更容易诱发中风，极为危险。

另外，寒冷冬季的凌晨，是中风的高发时间。突然的冷空气的刺激使机体交感神经兴奋、血管突然收缩而致血压突然升高。对于老年人来说，血管弹性下降，机体的调节适应能力下降，突然升高的血压极易诱发中风的发生。所以老年人，建议避免在冬季的清晨过早外出，而应等气温稍升、身体也活动适应开了后再外出。

02控制血糖

对于糖尿病患者，应通过饮食和药物，使空腹血糖控制在3.9~7.2mmol/L，餐后2小时血糖小于10mmol/L，糖化血红蛋白应小于7%。

03控制血脂

对于有高血脂的人，建议使用他汀类药物（如辛伐他汀、洛伐他汀等），不仅可以降低血脂，这类药物还具有抗炎的作用，可以保护血管壁，减少血管壁的炎性反应，减少心血管疾病和中风的发生，这都是经过了多个国家大规模临床试验得到证实的结果。

04使用抗血小板的药物

首选药物为阿司匹林，每天81~100mg即可。对于有胃肠道不适反应的人，可以使用阿司匹林肠溶片。

对于已经有过中风的病人，可以使用更强一些的药物，如氯吡格雷，但该药诱发出血的危险更高，而且在进行任何外科手术之前必须停药至少5天，因而大大限制了使用者进行急诊手术的可能性（老年人，谁能保证不发生什么紧急情况，需要急诊手术呢）。

05健康生活方式

戒烟。限酒。减肥：体重超重或肥胖者应采用健康的方式减肥。锻炼。低盐饮食：每日食盐摄入不超过6g。低糖低脂。多吃蔬菜水果。

来源：基本公共卫生服务项目宣传平台、人为健康、腾讯医典、39健康网

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