【健康口腔行动】一文帮您了解六龄齿！

健康安徽 2022-11-08 14:57 发表于安徽

儿童到了6周岁，在牙列的最后面即在第二乳磨牙后面萌出的牙，就是第一恒磨牙。胚胎3-4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6-7岁萌出于口腔内，上下左右各一颗，因其在6岁左右萌出，所以习惯称为“六龄齿”。

六龄齿的作用

1、六龄齿咀嚼能力最强。首先它是最早萌出的恒牙，六龄牙萌出后，这四颗最大的牙齿将发挥其超强的咀嚼功能和咬合力，并伴随我们一生，属于“劳苦功高”的牙齿。

2、保持面部正常发育。六龄齿是恒牙列中最强壮的牙齿，它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼力都比其它恒牙大。六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列、维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。

六龄齿坏死的危害

1、六龄齿容易发生龋齿，诱发全身疾病。儿童口腔疾病主要是龋病，12岁恒牙患龋率为29%，且60%的龋齿发生在第一恒磨牙（即六龄齿）。一旦六龄牙龋坏引起疼痛，不仅影响食欲及咀嚼和消化功能，造成儿童营养不良，还会影响颌骨的发育，引起邻牙的倾斜、恒牙的伸长，造成咬合关系紊乱，对儿童身心健康不利。龋齿如不及时治疗，还会继发牙龈炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。

2、六龄齿不可替换。六龄牙是在6岁左右萌出的4颗大牙，医学上称为“第一恒磨牙”（伴随一生的牙齿）。它是最先萌出的磨牙，不少家长误认为是乳牙，认为可以替换，不重视其龋坏也不带孩子积极进行治疗，造成六龄齿严重龋坏进而导致其脱落或被拔除，成为永久性缺牙。

六龄齿的护理

临床中发现，成人的牙病大多数是在儿童时期发生龋病后新增加的种类，所以在患龋敏感期，如5-9岁期间，防止六龄齿龋病对预防今后的牙病非常重要。

1、注意用牙卫生

从2岁开始，就要教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。从3岁开始，逐步教会宝贝“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了“圆弧刷牙法”。

2、定期检查 

在宝贝牙齿萌出后的两三年，应尽量做到每半年带他做一次检查，发现龋洞后立即填补，不要让龋洞扩展。

3、及时修补龋齿

如果宝宝已经出现严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易拔除，可以请医生做根管治疗后保留。牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。如确实不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失。

4.为六龄齿做窝沟封闭，给牙齿穿上“防护衣”

由于六龄齿萌出最早，牙颌面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，颌面窝沟深，食物容易滞留，且不易清洁。如果宝宝不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。因此，对六龄齿应倍加爱护。在六龄齿萌出、龋齿尚未发生时，可到医院采取预防性措施——窝沟封闭术，为它们穿上“保护衣”预防其龋坏。

六龄齿窝沟封闭宜在6-9岁做。窝沟封闭可通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂及固化几个步骤完成。材料固化后与沟壁紧密黏合，使其具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，且材料固化后无毒，对人体无害。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可以磨损但不能脱落，因此需要定期检查，材料脱落要立即重新封闭。

（来源：安徽口腔医院牙体牙髓儿科 马丽琼）