为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院处方点评制度和实施细则，西药房对2022年10月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。
一、10月份抽取门诊处方51张，具体参数通报如下：
1、平均每张处方用药品种数为2.04个；2、国家基本药物占处方用药的66.35%；3、使用抗菌药物处方占16.35%；4、药品通用名使用率为100%；5、注射剂使用率为12.50%；6、处方金额：单张处方金额最高的为794元，最低的2.75元，平均为89.52元，低于本地区平均数。7、合格处方44张，不合格处方7张。不合格处方为临床诊断书写不全的处方7张。
二、10月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：
1、抽取病历含骨一科1份、内二科1份、外科1份、骨二科1份、内一科1份、妇产科1份。2、涉及病种有多发性肋骨骨折伴气胸、急性尿道炎、胆囊结石伴胆囊炎、右手指挤压伤、左侧胸腔积液、不完全性药物流产等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢噻肟钠、盐酸左氧氟沙星注射液、甲硝唑氯化钠、注射用克林霉素等。4、疗程最短2天，最长18天，其中，联合使用盐酸左氧氟沙星注射液1例、联合应用甲硝唑注射液1例、联合应用注射用头孢噻肟钠1例。5、所有病例抗菌药物使用目的明确，未见越权使用现象，但均未做药物敏感试验。
三、分析：
1、平均每张处方用药品种数为2.04种，符合要求。国家基本药物使用占处方用药的66.35%，比上期再次有所上升，基本药物使用率仍需提高。抗菌药物使用率为16.35%，符合20%的标准。注射剂使用率为12.50%，比上期有所下降，还需进一步控制门诊静脉给药。药品通用名的使用率为100%。抗菌药物应用：总体上，抗菌药物处方数占总处方数的比例在下降，且抗菌药物分级使用日渐规范，但仍有未根据抗菌药物特点和病原菌种类选择抗菌药物的情况存在，需进一步改进。
2、本期处方抽查结果为不合格处方为临床诊断书写不全的处方7张，充分说明临床医生在书写处方时对临床诊断这一栏非常的不重视，希望各临床医生积极配合医院处方制度的实施，提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，减少不合格处方的出现。
3、住院病历是否存在不合理用药情况，因缺临床药师无法分析。（本数据来源于西药房）