为加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,保障医疗安全,根据药品相关法律法规的要求,结合我院处方点评制度和实施细则,西药房对2022年12月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评,与各临床科室共同学习讨论。
一、12月份抽取门诊处方41张,具体参数通报如下:
1、平均每张处方用药品种数为2.0个;2、国家基本药物占处方用药的58.54%;3、使用抗菌药物处方占29.26%;4、药品通用名使用率为100%;5、注射剂使用率为29.26%;6、处方金额:单张处方金额最高的为1344.00元,最低的1.50元,平均为227.85元,高于本地区平均数。7、合格处方41张,不合格处方0张。
二、12月份抽取住院病历7份,具体参数通报如下:
1、抽取病历含内一科1份、内二科1份、外科1份、儿科1份、骨二科3份。2、涉及病种有慢性阻塞性肺病伴有急性加重、上呼吸道感染、膀胱结石、肺炎支原体急性支气管炎、左巴顿骨折、手指开放性伤口不伴有指甲损害、胫骨平台伴髁间骨折等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢噻肟钠、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠、注射用头孢他定、注射用头孢唑啉、注射用克林霉素等。4、疗程最短1天,最长8天,其中,联合使用克林霉素1例、联合应用盐酸左氧氟沙星注射液1例。5、所有病例抗菌药物使用目的明确,未见越权使用现象,但均未做药物敏感试验。
三、分析:
1、平均每张处方用药品种数为2.0种,符合要求。国家基本药物使用占处方用药的58.54%,比上期下降很多,基本药物使用率仍需提高。抗菌药物使用率为29.26%,远超过20%的标准,主要原因是新型冠状病毒感染及冬季门诊呼吸道等季节性疾病增多。注射剂使用率为29.26%,比上期有所上升,还需进一步控制门诊静脉给药。药品通用名的使用率为100%。本期门诊处方抽查未发现处方书写不合格现象,希望继续保持!各临床医生要积极配合医院处方制度的实施,提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,减少不合格处方的出现。
2、住院病历是否存在不合理用药情况,因缺临床药师无法分析。(本数据来源于西药房)