为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院处方点评制度和实施细则，西药房对2023年1月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。

一、1月份抽取门诊处方68张，具体参数通报如下：

1、平均每张处方用药品种数为1.35个；2、国家基本药物占处方用药的88.04%；3、使用抗菌药物处方占20.65%；4、药品通用名使用率为100%；5、注射剂使用率为55.88%；6、处方金额：单张处方金额最高的为1760元，最低的1.53元，平均为104.92元，低于本地区平均数。7、合格处方67张，不合格处方为临床诊断书写不全1张。

二、1月份抽取住院病历6份，具体参数通报如下：

1、抽取病历含内一科2份、内二科2份、骨二科2份。2、涉及病种有慢性阻塞性肺病伴有急性加重、肺部感染（冠状动脉粥样硬化、高血压）、新型冠状病毒感染、上呼吸道感染（高血压）、胫骨远端骨折伴腓骨骨折、右腕关节创伤性关节病等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用哌拉西林舒巴坦钠、注射用头孢噻肟钠、注射用头孢唑啉等。4、疗程最短5天，最长9天，其中，联合使用阿奇霉素1例。5、所有病例抗菌药物使用目的明确，未见越权使用现象，但均未做药物敏感试验。

三、分析：

1、平均每张处方用药品种数为1.35种，符合要求。国家《处方管理办法》规定每张处方不得超过5个品种，抽取的处方全部符合规定，杜绝了乱开药，减少了多种药物联用产生的不良反应；国家基本药物使用占处方用药的88.04%，国家基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，所以我们要认真落实国家这一惠民政策，真正给老百姓带来方便和实惠；抗菌药物使用率为20.65%，超过国家规定20%的标准，经调查分析，疫情进入平缓期后，季节性的上呼吸道感染逐渐增多，促使抗生素使用率增加，医务科通过每月通报进行干预；注射剂使用率为55.88%，比上期上升很多，严重超出规定的范围，还需进一步控制门诊静脉给药，能使用口服药的尽量不使用注射剂；药品通用名的使用率为100%。本期门诊处方抽查只发现1张处方书写不合格，希望继续保持！各临床医生要积极配合医院处方制度的实施，提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，减少不合格处方的出现。

2、住院病历是否存在不合理用药情况，因缺临床药师无法分析。（本数据来源于西药房）