为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，保障医疗安全，根据药品相关法律法规的要求，结合我院处方点评制度和实施细则，西药房对2023年2月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评，与各临床科室共同学习讨论。

一、2月份抽取门诊处方56张，具体参数通报如下：

1、平均每张处方用药品种数为1.93个；2、国家基本药物占处方用药的75.92%；3、使用抗菌药物处方占10.71%；4、药品通用名使用率为100%；5、注射剂使用率为23.21%；6、处方金额：单张处方金额最高的为852.00元，最低的0.90元，平均为111.16元，低于本地区平均数。7、合格处方53张，不合格处方为适应症不适宜的处方2张，处方的前记内容缺项的处方1张。

二、2月份抽取住院病历5份，具体参数通报如下：

1、抽取病历含内一科1份、耳鼻喉科1份、外科2份、骨二科1份。2、涉及病种有慢性阻塞性肺病伴有大脑动脉狭窄脑梗死、急性扁桃体炎、左侧肾积水伴输尿管结石、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作、唇裂伤等。3、以上各病种使用的抗菌药分别为注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用头孢他啶等。4、疗程最短4天，最长7天，其中，联合使用头孢曲松钠1例。5、所有病例抗菌药物使用目的明确，未见越权使用现象，但均未做药物敏感试验。

三、分析：

1、平均每张处方用药品种数为1.93种，符合要求。国家《处方管理办法》规定每张处方不得超过5个品种，抽取的处方全部符合规定，杜绝了乱开药，减少了多种药物联用产生的不良反应；国家基本药物使用占处方用药的75.92%，与上期相比有所下降；国家基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，所以我们要认真落实国家这一惠民政策，真正给老百姓带来方便和实惠；抗菌药物使用率为10.71%，低于国家规定20%的标准；注射剂使用率为23.21%，比上期有所下降，还需进一步控制门诊静脉给药，能使用口服药的尽量不使用注射剂；药品通用名的使用率为100%。本期门诊处方抽查发现3张处方书写不合格，希望各临床医生要积极配合医院处方制度的实施，提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，减少不合格处方的出现。

2、住院病历是否存在不合理用药情况，因缺临床药师无法分析。（本数据来源于西药房）